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卫生部办公厅


卫生部办公厅关于印发《脑卒中高危人群筛查和干预试点项目管理办法（试行）》的通知

卫办疾控函〔2012〕275号


北京、山西、山东、河南、四川、陕西省（市）卫生厅局：

根据《财政部 卫生部关于下达公共卫生专项资金的通知》（财社〔2011〕236号）和《卫生部规划财务司关于做好2011年医改重大专项工作的通知》（卫规财便函〔2011〕301号）的要求，为确保各项工作顺利开展，我部组织制定了《脑卒中高危人群筛查和干预试点项目管理办法（试行）》。现印发给你们，请认真贯彻落实。



二〇一二年三月二十八日



脑卒中高危人群筛查和干预试点项目管理办法（试行）



一、项目目标

（一）到2012年10月，在北京、山西、山东、河南、四川、陕西等6个省（市）的40个项目县（市、区）筛查和干预脑卒中高危人群80万例。

（二）研究和推广脑卒中高危人群筛查和干预适宜技术，建立并完善防治工作体系和长效机制，努力降低脑卒中发病率、复发率、致残率和死亡率。

二、组织实施

（一）卫生行政部门。

1. 卫生部疾病预防控制局负责项目工作的组织协调和监督管理，会同农卫、妇社、医政等相关司局检查评估各项工作的落实情况。

2. 省级卫生行政部门成立包括疾控、农卫、妇社、医政等相关处室参与的项目领导小组和专家组，负责本辖区脑卒中高危人群筛查和干预工作，制定项目工作方案，推选符合条件的医院作为脑卒中筛查与防治基地医院。

3. 项目县（市、区）卫生行政部门负责落实本辖区脑卒中高危人群筛查和干预工作，负责项目所在街道（乡镇）居民的宣传动员，现场工作协调，确保工作任务的落实。

（二）技术执行机构。

1. 卫生部脑卒中筛查与防治工程委员会是脑卒中高危人群筛查和干预工作的国家级技术指导机构，具体负责项目的技术管理，组织专家制定工作手册，提供技术指导，配合卫生行政部门开展项目检查评估，监督项目执行进度。

2. 各级疾病预防控制机构负责项目技术方案总体设计，制定具体实施计划，开展质量控制，选定筛查目标人群，收集、汇总、分析和上报相关数据。

3. 卫生部脑卒中筛查与防治基地医院在省级卫生行政部门的认可下，负责做好基层医疗单位的临床技术指导和人员培训，参与项目的具体实施、管理和技术把关。对初筛出的高危人群组织进一步筛查，完成筛查表的全部信息收集，并针对个体的高危因素，提出干预方案，依据各承担单位的职责分别组织实施。

4. 项目所在街道（乡镇）的基层医疗卫生机构在脑卒中筛查与防治基地医院指导下，负责做好筛查人群的组织工作，开展高危人群初筛，对高危人群进行个体化干预及随访。

三、工作内容

（一）项目范围。北京市4个项目县区、山西6个项目县区、山东10个项目县区、河南8个项目县区、四川7个项目县区和陕西5个项目县区开展试点工作。

（二）项目点与筛查对象选取原则。

1. 确定项目点。以城市街道和农村乡镇为单位选择项目点，项目点要求区域分布合理，有代表性，具有较完善的居民健康档案，有一定的项目工作基础。

2. 确定筛查数量。按照当地城市与乡镇人口数量比例基数，确定城市街道和农村乡镇各项目点的筛查任务量，每个项目县区年度筛查人数不少于2万人。

3. 确定筛查对象。选定项目点40岁以上人群，筛查人群性别和年龄的分布应与本地区第六次全国人口普查结果相近，本地户籍90%以上的常住居民要能够被纳入，半年以上在外居住或打工者可排除。

（三）筛查内容。

1. 筛查主要内容包括：危险因素初筛、实验室检查、体格检查和颈动脉超声检查等。

2. 根据脑卒中筛查和干预工作流程，对于筛查对象依据以下8项危险因素进行脑卒中高危人群风险评估：

（1）高血压病史（≥140/90 mmHg），或正在服用降压药；

（2）房颤和心瓣膜病；

（3）吸烟；

（4）血脂异常或未知；

（5）糖尿病；

（6）很少进行体育活动（体育锻炼的标准是每周锻炼≥3次、每次≥30分钟、持续时间超过1年。从事农业体力劳动可视为有体育活动）；

（7）肥胖（BMI≥26 kg/m2）；

（8）有卒中家族史。

3. 针对具有3项及以上危险因素的高危人群，或既往有卒中/短暂性脑缺血发作病史者，根据个体危险程度不同，选择性开展相关实验室和影像学检查，并对其进行生活方式干预和早期临床治疗。

四、实施步骤

各级各类项目承担单位在坚持维护健康、防治并重、遵守有关法律法规和伦理要求的原则下，实施项目工作。

（一）当地卫生行政部门和技术执行机构协调街道办事处、乡镇政府，在项目开展前共同组织健康教育和宣传动员，从户籍登记中提取本辖区符合条件的常住居民基本信息，编制筛查对象名单，并通知到户。

（二）基层医疗卫生机构在基地医院的指导下，组成医务人员联合工作组，具体实施以下工作：

1. 对符合筛查条件的人员开展初筛工作，进行问卷调查，填写“脑卒中高危人群风险初筛评估简表”，开展风险评估。

2. 对经风险评估为非脑卒中高危人群或无慢病史者，倡导健康生活方式，对有慢病史者，根据相关疾病诊治指南给予干预和定期随访。

3. 对经风险评估为高危人群者，填写“脑卒中发病风险筛查表”，对既往有脑卒中病史或有短暂性脑缺血发作病史的患者，填写“脑卒中患者再发风险筛查表”。

4. 对筛查出的脑卒中高危人群或有短暂性脑缺血发作或既往有脑卒中病史者，进一步开展相关项目的实验室检查、体格检查及颈动脉超声检查，开展针对性的干预指导和定期随访。

5. 对筛查出的疑似脑卒中、短暂性脑缺血发作患者或颈动脉狭窄≥50％的患者，转诊到基地医院进行规范化诊治；治疗结束后，转至社区卫生服务机构或乡镇卫生院，开展定期随访和规范化干预管理。

（三）项目基地医院和基层医疗卫生机构收集、整理、汇总筛查数据信息，妥善保存个人筛查资料，并于每月10日前，经疾病预防控制机构审核后，将上月高危人群筛查、干预数据上报全国脑卒中筛查与防治协同工作平台，疾病预防控制机构及时汇总工作动态逐级上报各级卫生行政部门及卫生部脑卒中筛查与防治工程委员会办公室。

（四）卫生部脑卒中筛查与防治工程委员会办公室组织专家对数据进行分析评估，并定期将有关结果报告卫生部疾控局；上述相关填报表格由卫生部脑卒中筛查与防治工程委员会办公室另行下发。

工作流程图见附件。

五、经费管理

（一）项目经费由中央财政和地方财政共同拨付。各地卫生行政部门协商财政部门，按照医改重大专项要求，落实配套资金，保障项目顺利实施。

（二）各省（市）制定的项目具体实施方案及专项资金预算，须在项目正式启动前报卫生部脑卒中筛查与防治工程委员会办公室备案。

（三）中央财政拨付的项目经费，应按照脑卒中高危人群筛查例数，落实到每个筛查个体。各级项目承担单位要合理安排和使用专项资金，不得超范围支出。

（四）各级项目承担单位要定期向当地卫生行政主管部门、卫生部脑卒中筛查与防治工程委员会办公室报告资金使用和项目实施情况。对违反规定，虚报、冒领、截留、挤占、挪用工作资金的单位和个人，按照国家有关规定处理。

（五）项目完成后，财政部门和卫生行政部门组织人员对项目财务等情况进行审计，也可委托第三方机构进行审计。审核时发现的不合理费用，由项目实施单位承担；已报账费用，应予以扣回。

六、监督与评估

（一）省级卫生行政部门要制订项目督导考核办法和要求，对项目的组织、进度、实施过程、效果和经费使用情况进行定期督导和考核，协调解决项目进展中的问题。

（二）卫生部疾控局、农卫司、妇社司、医政司会同脑卒中筛查与防治工程委员会办公室组织专家，通过抽查的方式，对各级项目承担单位进行督导检查，监督及评估健康教育、筛查任务完成、高危人群检出及经费使用等情况。核心考核指标为健康知识知晓率、任务完成率、高危人群检出率。

（三）项目年度结束后，各级卫生行政部门及项目承担单位将本年度项目执行情况，包括项目成效、存在问题和资金使用等及时进行总结并上报。



附件：工作流程图


http://www.moh.gov.cn/publicfiles/business/htmlfiles/mohjbyfkzj/s5878/201204/54492.htm




内蒙古自治区人大常委会


内蒙古自治区第十届人民代表大会常务委员会公告第七号


　　2003年11月30日内蒙古自治区第十届人民代表大会常务委员会第六次会议通过《内蒙古自治区社会治安综合治理条例》，现予公布，自2004年2月1日起施行。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2003年11月30日

内蒙古自治区社会治安综合治理条例
（二○○三年十一月三十日内蒙古自治区第十届人民代表大会常务委员会
第六次会议通过）

　　第一条　　为了加强社会治安综合治理，维护社会治安秩序，保护公民的合法权益，保障改革开放和社会主义现代化建设的顺利进行，根据《全国人民代表大会常务委员会关于加强社会治安综合治理的决定》和国家有关法律、法规，结合自治区实际，制定本条例。
　　
　　第二条　　自治区行政区域内的机关、团体、企业事业单位和其他组织以及公民，应当遵守本条例。
　　
　　第三条　　各级人民政府应当加强社会治安综合治理工作的组织领导，将其纳入本地区国民经济和社会发展总体规划。
　　
　　第四条　　社会治安综合治理应当动员和组织全社会的力量，运用政治、法律、经济、行政、文化、教育等多种手段，预防和减少违法犯罪，维护社会治安秩序，保障社会稳定。
　　
　　第五条　　社会治安综合治理应当坚持打防结合、预防为主的工作方针，遵循属地管理、谁主管谁负责、专门机关工作与群众性工作相结合的原则。
　　
　　第六条　　社会治安综合治理工作由各级人民政府统一组织实施，各级社会治安综合治理机构具体组织协调，各部门、各单位在其职责范围内分工负责、协调配合，积极参与社会治安综合治理工作。
　　各级公安、国家安全、司法行政部门、人民法院、人民检察院，应当在社会治安综合治理中发挥骨干作用。
　　各垂直管理部门，其系统所属单位的社会治安综合治理工作，由部门和地方双重管理，一般以地方管理为主。

　　第七条　　自治区、盟市、旗县（市、区）、苏木乡镇、街道设立社会治安综合治理委员会，接受同级人民政府或者派出机关的领导和上级社会治安综合治理委员会的指导。
　　社会治安综合治理委员会下设办公室，负责处理日常工作。
　　
　　第八条　　机关、团体、企业事业单位和其他组织，应当根据需要设立社会治安综合治理领导小组并配备专职或者兼职工作人员，负责本单位的社会治安综合治理工作。
　　
　　第九条　　嘎查村民委员会、居民委员会设立社会治安综合治理小组，负责基层社会治安综合治理工作。

　　第十条　　各级公安、司法机关应当依法维护社会治安秩序，惩治各种危害社会的违法犯罪活动。严惩严重危害社会治安的刑事犯罪分子。针对突出的治安问题和治安秩序混乱的区域和行业，开展重点治理和专项治理。
　　
　　第十一条　　各地区和有关部门、单位应当及时发现、掌握本部门、本单位的矛盾纠纷，认真做好化解、疏导工作，妥善解决关系群众切身利益的问题，防止矛盾激化和事态扩大，维护社会稳定。
　　各级信访部门、人民调解等组织应当建立健全矛盾纠纷排查调处工作机制和制度。
　　
　　第十二条　　各部门、各单位应当制定和落实社会治安防范措施，加强内部管理工作和治安保卫工作，落实治安防范责任制。发动和组织群众，加强防范体系建设等群防群治工作。加强管辖范围内的居民区、公共场所、道路交通的治安防范，防止违法犯罪案件和治安灾害事故的发生。
　　有关部门、单位应当强化安全生产工作，落实安全生产责任制，认真执行安全生产的法律法规和有关规章制度，有效防止重大安全事故的发生。
　　
　　第十三条　　公安部门应当加强治安管理，预防、控制、查处治安案件、治安灾害事故和各种违反治安管理的行为。
　　加强对流动人口的服务、教育和管理工作，保障流动人口的合法权益，预防流动人口中的违法犯罪。
　　
　　第十四条　　各地区、各部门、各单位应当加强社会治安综合治理机构以及群防群治队伍建设，建立健全社会治安综合治理责任制度、工作制度和保障制度。
　　
　　第十五条　　有关部门、单位应当协助监管部门做好服刑人员、劳教人员的教育、改造工作。依靠社会力量做好刑满释放、解除劳教人员的安置帮教工作，保障其享受劳动、教育、社会保障等公民权利。
　　开展社区矫正工作，对依法判处管制、缓刑、假释、监外执行和剥夺政治权利并在社会服刑的人员以及劳动教养所外执行人员，加强监督、管理和教育。

　　第十六条全社会应当重视青少年的思想道德教育和法制教育，组织、动员社会各方面力量，形成青少年教育网络，有效地预防和减少违法犯罪。各级各类学校应当开设法制、德育课程，切实落实计划、课时、教材、师资、场地、设备等。
　　
　　第十七条　　全社会应当加强公民的法制教育。
　　公民应当自觉维护社会治安秩序，发现违法犯罪行为，应当及时向公安、司法机关报告。
　　
　　第十八条　　深入开展遵纪守法户、安全单位、安全社区、安全嘎查村等多种形式的基层安全文明创建活动。
　　
　　第十九条社会治安综合治理实行目标管理责任制和领导责任查究制。
　　各级社会治安综合治理机构应当加强对社会治安综合治理工作的督促、检查。
　　第二十条社会治安综合治理委员会的职责：
　　（一）宣传、贯彻执行社会治安综合治理的法律、法规和方针、政策；
　　（二）制定、组织实施本地区社会治安综合治理的工作计划；
　　（三）对本地区的社会治安综合治理工作进行调查研究，针对存在的突出问题，提出对策，并对综合治理措施的落实情况进行督促检查；
　　（四）组织、协调、指导、检查本地区各机关、团体、企业事业单位和其他组织的社会治安综合治理工作；
　　（五）管理见义勇为基金，表彰见义勇为行为；
　　（六）对本地区开展社会治安综合治理工作的机关、团体、企业事业单位和其他组织以及个人决定奖惩；
　　（七）总结、推广社会治安综合治理的典型经验；
　　（八）指导、协调、督促下级社会治安综合治理委员会的工作；
　　（九）办理同级政府和上级交办的社会治安综合治理的其他任务。
　　
　　第二十一条　　社会治安综合治理委员会成员单位，要在各自职责范围内，做好社会治安综合治理工作。
　　第二十二条　　有关行业、系统主管部门的职责：
　　（一）制定和组织落实本行业、系统参与社会治安综合治理工作的方案；
　　（二）组织开展法制宣传教育工作；
　　（三）督促所属单位参与所在地社会治安综合治理工作；
　　（四）研究和解决本行业、系统的治安问题，重大情况及时向有关部门报告；
　　（五）检查、考核所属单位的社会治安综合治理工作，奖励或者惩处有关责任人；
　　（六）负责其他有关社会治安综合治理工作。
　　
　　第二十三条　　机关、团体、企业事业单位和其他组织社会治安综合治理的职责：
　　（一）加强社会主义法制教育，道德教育和社会治安综合治理教育；
　　（二）建立健全内部治安保卫组织和治安保卫责任制，严密防范措施，维护单位内部的治安秩序；
　　（三）协助公安机关查处发生在本部门、本单位的治安案件和刑事案件；
　　（四）加强对刑满释放、解除劳教人员的帮助教育，为其就业、就学等创造条件；
　　（五）配合公安、司法机关对本部门、本单位被宣告缓刑、判处管制、剥夺政治权利并在社会服刑和决定保外就医、假释等犯罪分子以及被监视居住、取保候审等人员进行监督和教育；
　　（六）负责对本部门、本单位外来务工人员的服务、教育和管理，协助当地有关部门做好相关人员的申报、登记等工作；
　　（七）及时报告本单位内部发生的和涉及本单位的群体性纠纷或者其苗头，积极采取排解措施或者协助有关部门妥善处置；
　　（八）参加苏木乡镇人民政府或者街道办事处组织的社会治安综合治理工作，开展以安全文明为目的的创建活动；
　　（九）负责其他有关社会治安综合治理工作。

　　第二十四条　　嘎查村民委员会、居民委员会社会治安综合治理的职责：
　　（一）制定嘎查村民公约或者居民公约，开展群众性的社会主义法制教育、道德教育和社会治安综合治理教育；
　　（二）建立和健全治安保卫联防组织和人民调解组织；
　　（三）落实防盗、防火、防破坏、防治安灾害事故的具体措施：
　　（四）及时报告本辖区和涉及本辖区的群体性纠纷或者其苗头，并采取积极措施处理或者协助有关部门妥善处理；
　　（五）做好本辖区违法人员和刑满释放、解除劳教人员的帮助教育工作；
　　（六）加强对本辖区外来人员的服务、教育和管理，协助当地有关部门做好外来人员的申报、登记等工作；
　　（七）参加苏木乡镇人民政府或者街道办事处组织的社会治安综合治理活动；
　　（八）组织嘎查村民、居民以及辖区内的物业管理、保安服务等社会服务机构参加治安联防，对公安、司法机关查处各类案件予以协助；
　　（九）开展多种形式的安全文明创建活动；
　　（十）负责其他有关社会治安综合治理工作。
　　
　　第二十五条　　各级人民政府、各部门、各单位应当为社会治安综合治理创造条件，从人员、经费等方面给予支持和保障。
　　各级社会治安综合治理委员会办公室工作经费，由各级人民政府列入本级财政预算。
　　基层群防群治工作经费依照自治区人民政府有关规定执行。
　　
　　第二十六条　　公民与违法犯罪行为做斗争，受法律保护。对制止违法犯罪行为有贡献的公民，应当按照《内蒙古自治区见义勇为人员奖励和保护条例》的规定给予奖励和保护。
　　
　　第二十七条　　符合下列条件之一的，应当由所在地区、部门、单位的社会治安综合治理领导机构给予表彰奖励；有突出贡献的，由旗县级以上社会治安综合治理委员会报请有关机关或者同级人民政府给予记功、授予荣誉称号等奖励：
　　（一）社会治安综合治理目标管理实绩突出的；
　　（二）主要负责人和治安责任人，在组织推动本地区、本部门、本单位社会治安综合治理工作中成绩显著的；
　　（三）本地区社会治安存在的突出问题得到解决，没有发生重大恶性案件，社会秩序持续稳定的；
　　（四）检举、揭发违法犯罪行为，对破获重大案件有功的；
　　（五）见义勇为，同违法犯罪行为作斗争的；
　　（六）在社会治安综合治理工作中有其他突出表现的。
　　
　　第二十八条　　有下列情形之一的地区、部门、单位，由主管部门、其他有关部门取消其评选综合性荣誉称号资格；对主要负责人、主管人员和直接责任人员，视情节轻重给予相应的行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
　　（一）综合治理措施不落实，造成本地区、本部门、本单位治安秩序严重混乱或者发生影响治安稳定的重大事件的；
　　（二）对不稳定因素或者社会矛盾和纠纷，排查调处不力，以致酿成严重后果，影响社会稳定的；
　　（三）发生重大案件或者恶性事故，造成严重损失隐匿不报或者作虚假报告的；
　　（四）连续发生刑事案件或者治安灾害事故，造成严重损失和恶劣影响的；
　　（五）存在重大治安隐患，有关部门提出警告、整改建议后，拒不落实或者没有采取改进措施，造成严重后果的；
　　（六）对检举、揭发、制止违法犯罪行为的公民打击报复的；
　　（七）对同违法犯罪行为作斗争负伤的公民不予及时抢救治疗的；
　　（八）违反本条例的其他行为。
　　
　　第二十九条　　本条例自2004年2月1日起施行。1992年4月17日内蒙古自治区第七届人民代表大会常务委员会第二十六次会议通过的《内蒙古自治区社会治安综合治理条例》同时废止。